我的腳趾拇指外翻是天生的,只知道老媽以往常常抱怨我的鞋子難買,長大後自己買鞋也都只能穿寬楦頭的鞋,那種美美的高跟鞋、娃娃鞋等包鞋於我都是無緣。甚至買一般的鞋子都要配合右腳的凸度而買大半號。大學畢業之後一直也都是從事行政內勤的工作,也不太需要走動,運動量也不多,所以拇指外翻都還尚可接受。
但這兩年工作有所變動,除了工作要時常走路,連上班的路途也多了一大段路要走,加上偶爾會去慢跑,每次回家右腳的外翻都紅腫疼痛。後來聽朋友建議,或許可以考慮手術處理拇指外翻,上網搜尋就行動gogo了!
台北長庚門診
人生第三(4)次開刀,經歷過剖腹產、膽囊切除手術之後,對於上手術台好像就沒有那麼恐懼了。加上現在有些積蓄和保險,我才沒有想太多就決定要開刀了!然後本人是住台中,當然是希望手術的醫院愈近愈好,但搜尋了一下拇指外翻手術心得大多是給台北的陳永仁醫生開刀的,台中只有真的沒什麼人有手術心得,怕踩雷的我就直接北上找陳醫生了。
我是掛2024/11台北長庚,陳永仁醫生的週五上午門診。因為網路上都說陳永仁醫生的診很夯,很難掛,所以我還特地查了一下門診時間,陳醫生主要會在長庚,長庚醫院開刀只會在林口。陳醫生的門診時間如下:
週一:林口長庚開刀
週二:林口長庚上午門診
週三:基隆長庚上午門診
週五:台北長庚上午門診、台北中山醫下午門診
總之我就是鎖定長庚的門診,所以我掛了台北長庚的週五門診。稍微說一下台北長庚的感覺,就是位於一個mall中間的醫院,感覺很特別,但人也是很多就對了,我也是快到中午才看到醫生。插卡報到之後,護理師就請我先去拍要處理的那隻腳的X光片,再回來插健保卡。
原本我以為我的右腳拇趾外翻大約30~35度左右,醫生就拿X光照片量了一下,說我這個已經超過45度了,問我希望何時開刀?
我是想要和膽囊切除手術一樣過年前開刀,就不用跟公司請那麼多天病假了。但長庚的手術已經排到過完年後了,所以我只好安排到2025/03中開刀。
此時,陳醫生就說,如果不想等那麼久,台北中山醫過年前就可以開刀,但是我就要再去掛一次台北中山醫的門診,他還跟我說:你如果要改掛中山醫的門診,今天下午就有門診喔!
但我都在台北長庚等那麼久了,又要改掛台北中山醫,一定會被某司機殺掉,畢竟我們也是百里迢迢來到這。
※台北中山醫也有門診&開刀,但就不是長庚體系,所以等於是一開始就要選擇好要在哪邊開刀,就去掛哪間醫院的門診。然後台北中山醫的價格會比長庚再高個2萬左右。
決定開刀時間的同時,醫生直接拿了一張表給我看,上面就是大概寫了手術費用&自費項目,自費項目當然是自由選擇是否要使用,如果是手術的話是有健保給付的,什麼自費都不用的話,費用大約是1~2萬左右。
然後醫生都知道現在病人大多都有實支實付,開刀手術都要請保險,所以都會事先說明清楚,如果基本的自費都有加的話,費用大約會落在5~7萬。(費用及保險會於另一篇文章#2說明)
確定好開刀時間之後就被請出診間,然後護理師就拿了一些單子要我去抽血、繳費,並提醒我下載長庚e指通,手術同意書及各種簽署書都會在這個app做通知,只要在開刀之前上網簽名即可。
另外還有住院的預訂病床希望排序,這個也是當天繳費的時候要一起給櫃檯的。除了健保病房0元之外,尊爵$8780、特等$4000、單床$3000、雙床$2000,以1、2、3標示優先順序,我最後是填:單床1、特等2、雙床3。(這是經過精算排列的,舒適>賺錢,如果想要賺保費就雙床最賺)
林口長庚住院
林口長庚拇指外翻手術都是週日住院、週一開刀、週二出院,我是到預定住院的前兩天才收到簡訊通知,簡訊內就會告知住院房型,然後當天13:00要到林口長庚住院櫃檯報到。我們大約9點半從台中開車出發,抵達新北林口約11:30左右,因為是自己開車,所以還特別查詢停車場的費用,畢竟要停三天也是一筆不小的開銷。
可直接google搜尋『林口長庚停車』,就會有一個懶人包出現,裡面還有附上醫院附近的地圖,真心推薦!!如果是停林口長庚院內的立體停車場,當日最高480元,真的是貴松松。我們最後停「力揚文二立體停車場」,當日最高150元,雖然是第二便宜,但離院區也不會太遠。
住院櫃台大概的位置在『復健大樓』,雖然院區很大,但是指示牌做得其實都還蠻清楚的,跟著頭頂上方的指示牌走就可以輕鬆找到想去的大樓。如果真的還是不知道,很多處都有志工可以詢問。(但是12-13點午休時間我就沒看到志工了)
到了住院櫃檯要先到取號機抽號碼牌。
然後來櫃檯旁邊這台機器插入健保卡,做住院報到,然後就等叫號了。叫號之後就是綁手圈、抽血、量身高體重、做心電圖、照X光,接著就按照櫃台人員的指示去找準備入住的病房。
雖然簡訊上面說13:00報到,但我們12點左右就到了,想說先去辦理住院,再出去吃個好吃的,但沒想到辦理住院之後就不能出去了GG。但還是可以到長庚的地下美食街用餐,那邊還蠻多東西可以吃的,詳見文末。
我這次是住復健大樓7樓的雙人房,先到7樓的護理站報到之後,護理師會先協助填寫一些電子表單,然後就會帶到病房。
之後會告知一些當晚的注意事項:20:00前洗完澡並換上病服、晚上00:00之後不可再進食喝水、凌晨五點左右會有護理師來幫忙打點滴。只有隔天是第一刀才會在晚上知道,第一刀之後的都要等通知。
其實我也很想住住看單人房,但是現在大家幾乎都有實支實付,保險保很足,價差一千而已大家都住得起,總之這次還是無緣住單人病房。然後這次住的是靠近廁所這側的病床,空間的確是偏小,但是其實是有一點點好處的,隔天即能見分曉。
另外陪病者只有提供沙發床,枕頭和棉被是要自己帶的喔!如果是病人本人就不用額外攜帶寢具。盥洗用品也是要自備,吹風機只能跟護理站借用,不能用自己的。但才住三天兩夜,所以我乾脆就不洗頭了,所以不用帶吹風機。
廁所,看過有一些人抱怨長庚的病房看起來很陽春很LOW,但我覺得乾淨整潔就行了啦!至少每天一早都會有人來清垃圾跟打掃,使用起來就還OK。
AB床的櫃子在廁所旁邊,但後來我看隔壁入住的也沒使用就是了,A床就是卡在這個櫃子,所以空間被壓縮了,優點就是離廁所近而已。
林口長庚美食街
放好東西之後我們就跑去長庚的地下美食街吃東西&買東西了,但如果要離開病房,經過護理站的時候記得要跟護理師告知一下,以免他們找無郎。
吃的東西其實還蠻多的,如果只是要短暫住院就不用怕沒東西吃或吃膩。如果真的不想吃這裡的東西,就要請陪同的家人出去外面買,林口長庚附近也有不少好吃的東西。
簡單吃個SUBWAY潛艇堡當午餐,覺得好好吃~~ 如果隔天不是排第一刀,陪病者就要跟著等很久,所以建議可以前一天買個麵包之類的東西備著,隔天等待的時間才不會餓得受不了。
吃完午餐之後就到旁邊的維康藥局,購買出院後回家需要用到的東西。有載具、可現金、linepay(應該也可以刷卡)。
口腔棉棒(滅菌):一天擦一次藥,用一支,我買10入/包*3包
透氣膠布:因為家裡就有膠台了,所以就只買膠布,這個我就隨意買,但兩個應該也夠。
4*4紗布(滅菌):買個4-6包,10入/包。
冰敷袋:選配。看個人要不要買,我是覺得可以備著,回家腫痛可以冰敷。
石膏鞋:看開哪隻腳就買哪一邊,買一隻就可以了。250元/隻
(但也可以看個人,因為我休養二周偶爾會跟家人出門,回來就還要洗鞋子有點麻煩,買兩隻就可以分戶內戶外)
另外因為我想試試看能不能請到保險,雖然250元而已,但有試有機會,如果要請保險的話,就請藥局直接印出發票,不要存載具。
但我問了業務員老弟,他說最好是開二聯式發票,有寫上買受人,然後醫囑最好也要有提到「需使用此用品」,請到理賠的機會才會比較大。
最後,開刀前一天一樣要來一杯波霸奶茶,我真的很久沒喝波霸奶茶,應該有1-2年了。
向跟了我36年的萬惡右腳拇趾外翻say goodbye。晚上九點左右會有住院醫師來幫忙畫箭頭,就是隔天要開刀的地方。
順便犧牲大家的眼睛一下,因為要開腳,所以下面要穿這種綁帶褲,對於下半身肥胖的人來說很不友善餒,穿起來卡卡不蘇胡。穿上之後如果怕冷可以再套一件病褲,就是連同上衣同款的長病褲。內衣內褲都不能穿,但因為我有點擔心大姨媽會來,所以詢問了護理師,他說可以穿「紙內褲」,墊衛生棉。
但我買錯了,我買成免洗內褲,就是材質依舊為棉的,這樣是不ok的,因為開刀時可能會有靜電還是啥的產生,所以真的要穿只能穿「紙內褲」,因此最後開刀前我還是把免洗內褲脫掉了。
拇指外翻手術開刀麻醉
很遺憾的,我並不是隔天的第一刀,聽說第一刀通常會給年紀較大的人先開,我也理解同意。大約等到上午10點多才通知要進病房,然後就會有人推病床來接送,如果是第一刀就是坐輪椅去。陪病家屬也要跟著去,開刀房外等候的人真的超級多!因為時間不一定,所以會請家屬留電話,開完刀會簡訊通知家屬回來幫忙推床回病房。
我的記憶是10點半左右進等候室,然後等到11點多才進手術房。拇指外翻手術一般都是半身麻醉,之前剖腹產也有經歷過,期間麻醉醫生也有給心理建設,要開始之前,陳永仁醫生還打電話來跟我對話,要我別緊張,所以我倒是不太會害怕。半身麻醉的時候身體要捲縮成蝦子狀,針會由脊椎那邊注射進去,但我覺得真的沒有到很痛啦!
半身麻醉之後,在右腳膝蓋後方、大腿附近又多扎了好幾針麻醉藥,此時雖然下半身無感,但可以感覺到右腳又更無感了。陳永仁醫生準備開始之前,拿起手術刀劃開肉的時候我就有點緊張了,麻醉醫生也趕快幫我打鎮定劑讓我睡著。
整個開刀過程大約一個小時,應該就是從12點開到13點,然後被推到恢復室休息一個小時,差不多14點半~15點我才被推回病房。金主說跟著我跑開刀,這次等最久,等了四個小時XD
術後
在開刀打麻醉的時候,醫生&護理師就有交代要躺滿八小時才可以下床,算給我聽就是要躺到晚上八點。回病房後,護理師就提醒我如果有排尿了要通知他們,然後我就詢問是否可以去廁所尿?護理師回答:你可以包尿布,八小時內不可以下床。我沒包尿布,所以我撐到晚上八點才下床尿尿,所以退麻醉之後尿尿這件事,要考慮進去,如果膀胱不太好,建議要包尿布。
我從前一晚23:00喝完最後一口水之後,就滴水米未進,所以乾脆就順便來個24小時斷食,這天也順利達成了。還沒躺滿八小時,我只好躺著吃薯條炸雞,水也只能用滴管喝,因為頭不能抬起、也不能側躺。
平躺八小時真的很不舒服,但因為是怕麻醉的關係,有些人可能會有暈眩、嘔吐的狀況出現,所以要等麻醉退了才能下床。坐起來要一段時間,確定沒問題再慢慢下床去上廁所,我也依序照做了。我比較幸運沒有頭暈想吐,八小時之後我的左腳已有感覺,但右腳還是麻木的,但我只想上廁所。
上完廁所,我想應該沒事,就喊金主來扶我出廁所。出了廁所發生悲劇,我在有意識的情況下,全身使不上力,整個人癱倒。而金主也因為太久沒鍛鍊身體,根本撐不起我63公斤的體重,我整個人往前趴倒在沙發椅上,點滴也被我踩掉了,整個很驚險狼狽。
此時此刻我才了解,為何一定要躺滿八小時,甚至八小時可能還不太夠。所以一定要仔細注意,然後陪病者最好平常要鍛鍊一下身體,不然就是要包尿布,但陪病者就要幫忙清屎尿。(看陪病者想清屎尿還是多鍛鍊啦)
好了開完刀來看一下長什麼樣子吧!開完就是會被包成醬子,然後護理師會提供一個墊高的墊子,開完刀就是要盡量抬高患部,減輕疼痛加速痊癒。
另外如果怕痛的話,有自費止痛針,一針$700元,打一針可以維持12小時,我是開完當天晚上打了一針,隔天要出院前再打一針,但其實好像真的沒有很痛,只是我怕沒打就會痛,加上保險有實支實付,所以我就打好打滿了。
隔天早上陳醫生會過來看一下,其實我爬文爬蠻多的了,就也沒什麼特別的問題要相問了。護理師也會來換藥,這時候才得以見到拇指新樣貌,看起來總算沒那麼凸了。傷口回家都不能碰水,每天早上都要用口腔棉棒上一次優碘,然後口腔棉棒不能來回擦,就是一次到底就對了。
買4*4的紗布就是把它攤開來,圍著大拇指繞一圈,交叉然後用透氣膠帶固定,最後再綁上彈性繃帶。彈性繃帶要綁兩個月(印象醫生說的),除了加壓也是讓旁邊的凸肉肉縮回。
然後下床走路啥的都一定要穿石膏鞋,等二、三個月回診醫生說免穿才不用穿,走路務必要用後腳跟走。
開完刀隔天一早,換完藥之後要先去拍X光,此時我也遇到同病相憐的拇指外翻病友,就是一樣是給陳永仁醫生開刀的兩位病人,一位看起來6X以上,一位看起來5-6X,看來現在開拇指外翻手術的人愈來愈多了。
拍完X光之後就可以辦理出院了,出院繳費直接在7樓護理站結帳就可以了,現金或是刷卡都可以,但沒有AP、GP、LP。我這次總花費為80,017元,醫療花費刷卡通常沒回饋,就帶一張額度夠刷的卡就可以了。(詳細費用明細會在#2篇文章提到)
付完費之後就到復健大樓一樓領藥櫃檯領藥,出院領藥、門診領藥是不同櫃台,出院領藥在最邊邊,要仔細看一下並領取號碼牌,速度還蠻快的。輪椅是跟護理站借用的,離開7樓之前我們就先歸還了,我是慢慢步行走到停車場的。順帶一提,一直到出院當天中午我的右腳仍麻,有一點知覺但完全不會痛,可能出院前還多打了一支止痛針。
回家每一餐的藥品都不敢落下,每餐都很認真地吃,因為消炎止痛還蠻重要的,所以請不要覺得不痛就不吃藥了,我是有乖乖把兩周的藥都吃光。
結論
我要來動此次刀之前,婆婆和先生都說:「人生都過一半了才要開,我要是你就不會開。」看看人家阿叔跟阿婆都來開了,我有何理由不開?? 不會痛就算了,重點就是A痛啊~~~總之我覺得開得很有意義,我很期待以後跑跳不會疼痛的新腳腳ㄟ!真的是「未經他人苦,莫勸他人善」(?)
而且保險就有買好,公司團險也可以再次理賠,不開白不開XD